2021年底，美國衛生及公共服務(wù)部將“幽門(mén)螺旋桿菌（Hp）”列為明確致癌物，引發(fā)人們的關(guān)注和擔憂(yōu)。一時(shí)間，聲稱(chēng)能預防和治療Hp感染的各類(lèi)型產(chǎn)品顯著(zhù)增加。其中，風(fēng)頭正勁的當屬“益生菌”，可它是真的有效，還是智商稅呢？

“以菌殺菌”概念實(shí)際根本無(wú)用

公開(kāi)資料顯示：幽門(mén)螺桿菌定植于胃黏膜上皮細胞表面，是唯一能夠在胃酸條件下生存的細菌。同時(shí)，它也是一系列胃部疾病的罪魁禍首，包括急慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、甚至胃部的惡性腫瘤。

而在《第五次全國幽門(mén)螺桿菌感染處理共識報告》中指出，目前我國幽門(mén)螺桿菌感染率仍達約50%，即以我國14億人口估算，約有7億人有幽門(mén)螺桿菌感染。更重要的是，大多數的幽門(mén)螺旋桿菌發(fā)生5歲之前。

極高的感染率和致癌的結論讓人們憂(yōu)心忡忡，但這卻讓部分商家看見(jiàn)了“財富密碼”，紛紛給自家產(chǎn)品打上了預防和治療Hp感染的標簽，而這種現象在益生菌領(lǐng)域尤為盛行。

“菌小寶500億抗幽門(mén)益生菌，靶向清幽，定向護胃，緩解胃不適，補足胃動(dòng)力”、“迪適蘭托復合菌有2000億活性益生菌，專(zhuān)門(mén)針對各種腹瀉腹脹腸炎，緩解嬰兒腸絞痛，減輕幽門(mén)螺旋桿菌感染，增強抵抗力”、“萊思凱爾?渭康舒益生菌也可以預防消化道疾病，緩解胃部不適，預防和抑制幽門(mén)螺桿菌”部分母嬰門(mén)店宣傳道。

除此之外，康保聰也宣稱(chēng)：“明星產(chǎn)品‘益生菌凍干粉’內含六聯(lián)菌和三種益生元，調理便秘、腹瀉、過(guò)敏、幽門(mén)螺旋桿菌效果好！”

同樣的，蜜拓蜜也在推廣文中配圖推薦衡欣牌益生菌沖劑，并表示：“益生菌可輔助或替代抗生素治療幽門(mén)螺桿菌以及相關(guān)性胃炎和胃潰瘍等問(wèn)題，可顯著(zhù)改善慢性胃炎和胃潰瘍引起的胃痛、胃酸、胃脹等癥狀?！?/p>

就連部分乳企也來(lái)“蹭熱點(diǎn)”，例如：均瑤健康就推出一款名為“味動(dòng)力青幽爽益生菌乳酸菌飲品”的產(chǎn)品，在各大平臺上以“江南大學(xué)專(zhuān)利菌株”為賣(mài)點(diǎn)，宣稱(chēng)可以預防和輔助治療幽門(mén)螺旋桿菌。

可是令人疑惑的是，這些益生菌產(chǎn)品真的可以預防、減少，甚至是治療幽門(mén)螺旋桿菌嗎？

對幽門(mén)螺旋桿菌有輔助效果的是“藥品益生菌”

經(jīng)過(guò)了解發(fā)現，上述這些產(chǎn)品大部分都屬于普通食品。而《中華人民共和國廣告法》第十七條規定，即“除醫療、藥品、醫療器械廣告外，禁止其他任何廣告涉及疾病治療功能，并不得使用醫療用語(yǔ)或者易使推銷(xiāo)的商品與藥品、醫療器械相混淆的用語(yǔ)?！?/p>

另外，需要注意的是，有不少商家為了讓消費者相信產(chǎn)品功效性，以專(zhuān)利做背書(shū)。但實(shí)際上，專(zhuān)利關(guān)注的重點(diǎn)在于獨創(chuàng )性，不能說(shuō)明產(chǎn)品的作用、效果，也不代表任何醫學(xué)方面的臨床意義。

因為審查員也不是愛(ài)因斯坦，不可能垂直調查到每一個(gè)細分行業(yè)的細分領(lǐng)域的核心技術(shù)，專(zhuān)利的意義在于保護，而不是去論證這個(gè)產(chǎn)品療效與否，并且一個(gè)產(chǎn)品有效無(wú)效，毒副作用有多大，需要一個(gè)很長(cháng)的檢驗過(guò)程，投入也很大，專(zhuān)利局也沒(méi)有資源進(jìn)行這些檢測?！?/p>

更值得一提的是，上述清幽爽添加的國家發(fā)明專(zhuān)利菌株CCFM1118，被媒體曝出，其權利要求中提出“卷曲乳桿菌在抑制幽門(mén)螺桿菌方面不以疾病的診斷和治療為目的”。

除卻普通食品外，還有如蜜拓蜜衡欣牌益生菌沖劑一樣的保健食品?？蓡?wèn)題在于，根據備案顯示：這款產(chǎn)品的批準文號為國食健字G20110198，被認可的保健功能只有增強免疫力、通便。

并且在《中華人民共和國廣告法》第十八條明確指出，保健食品廣告不得含有下列內容：

①表示功效、安全性的斷言或者保證；

②涉及疾病預防、治療功能；

③聲稱(chēng)或者暗示廣告商品為保障健康所必需；

④與藥品、其他保健食品進(jìn)行比較......

對于益生菌是否對幽門(mén)螺旋桿菌有預防、改善和治療的問(wèn)題，西南大學(xué)醫院在科普中曾提及：“學(xué)術(shù)界說(shuō)的益生菌能增強幽門(mén)螺旋桿菌的清除率，是指在幽門(mén)螺旋桿菌的標準治療方案（二聯(lián)抗生素+質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑）上添加藥品益生菌。

以此減少過(guò)程中抗生素引起的腸道菌群失調等不良反應，提患者高依從性，達到清幽的目的。這和單獨服用益生菌來(lái)清除幽門(mén)螺旋桿菌完全是兩碼事兒，幽門(mén)螺旋桿菌能在胃酸里生長(cháng)，生命力強著(zhù)呢，脆弱的益生菌根本不是他的對手?！?/p>

另外，有醫學(xué)專(zhuān)家也表示：“目前市場(chǎng)上銷(xiāo)售的益生菌產(chǎn)品多屬于普通食品范疇，個(gè)別產(chǎn)品申請到了保健食品資質(zhì)，但由于不是藥品，不得宣稱(chēng)疾病預防、治療功能。產(chǎn)品功效并不能保證，比如活菌量夠不夠、服用方式等，其實(shí)對效果都有影響。不少食品所稱(chēng)的實(shí)驗方法，并不嚴謹，也存在缺陷?！?/p>

綜上可見(jiàn)，市面上宣稱(chēng)可以有效對抗幽門(mén)螺旋桿菌的益生菌產(chǎn)品，可信度不足。

幽門(mén)螺桿菌感染怎樣才能治好？

事實(shí)上，就在今年6月，銀河眾星(海南)電子商務(wù)有限公司就因帶貨“昂立超級輕幽益生菌粉”時(shí)，含有疾病預防和治療功能等夸大宣傳內容而被罰。

據悉，其宣稱(chēng)：“我們這個(gè)是交大昂立的超級輕幽益生菌粉……我們今天這個(gè)是帶有抗幽功能的，其他的抗幽的益生菌都有一個(gè)羅伊氏乳桿菌，成分比較單一，但是我們今天這個(gè)，它是一個(gè)超級輕幽的一個(gè)益生菌，它是益生菌加益生元，還有猴頭菇粉、西藍花提取物等一系列的組合起來(lái)的這樣一個(gè)抗幽成分組合……而且這個(gè)是來(lái)自于上海交大昂立，就是上海交通大學(xué)和三甲醫院的一個(gè)科研力量……包括里面還添加了益生元還有猴頭菇粉、西藍花提取物等一系列的抗幽成分組合，所以它抗幽的這樣一個(gè)效果就更好……所有的，胃酸的、胃痛的，還有有時(shí)候莫名感覺(jué)惡心的，包括你經(jīng)常打嗝啊，胃部和肚子經(jīng)常感覺(jué)不舒適的，消化不良的，包括口腔有異味的，都是可以來(lái)吃這個(gè)超級清幽益生菌粉的?！?/p>

然而經(jīng)查證，“昂立超級輕幽益生菌粉”只是一款普通食品。因此，?？谑惺袌?chǎng)監督管理局龍華分局判定當事人違反了我國《廣告法》的相關(guān)規定，并依法罰款3673.32元。

其實(shí)，目前治療幽門(mén)螺旋桿菌的方案也比較成熟，只要積極治療便可以根治。一般來(lái)說(shuō)，只要符合根除指征的均推薦“四聯(lián)療法”，由四種藥物組成，即質(zhì)子泵抑制劑（PPI）（抑酸藥）、兩種抗生素、鉍劑。這個(gè)過(guò)程一般為10～14日，根治率可達90%左右。

不過(guò)此方案更適合成年人，因為其根除幽門(mén)螺桿菌后再感染率是比較低的。但是兒童器官發(fā)育不成熟，容易產(chǎn)生不良反應，并且安全的用藥劑量也很難達到Hp根除效果，即使是根除后再感染幾率也較高。

所以絕大多數情況下，不建議14歲以下兒童對幽門(mén)螺桿菌進(jìn)行根治治療，等到成年后在一次根除成功更好。并且感染幽門(mén)螺旋桿菌也沒(méi)必要過(guò)度緊張，并不一定會(huì )向商家宣傳那樣演變成胃癌，因為這其中需要多種因素共同作用。

雖然益生菌商家捕捉了當下消費者對自身健康的焦慮，發(fā)展勢頭十分迅猛，但要知道產(chǎn)品才是核心競爭力，想要在紅海突圍修煉好內功比投機取巧更重要。

參考資料：

1.《提醒| 這個(gè)病感染率達50%，我國約有7億人感染》，江蘇廣播，葉峰、宮丹丹

2.《能治愈95%新冠肺炎患者的“李躍華”，江湖神棍？還是民間神醫？》，作者：派智專(zhuān)利管家

3.《益生菌真的是智商稅嗎？》，西南大學(xué)醫院， 西小醫

4.《幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性之后，開(kāi)始入坑》，南風(fēng)窗，胡萬(wàn)程

5.《兒童、老年人需不需要根除Hp？宋志強教授一講涵蓋9個(gè)“焦點(diǎn)”問(wèn)題》，醫學(xué)界消化頻道