難度越大，價(jià)值越高。這說(shuō)的就是家庭醫生服務(wù)市場(chǎng)。

自2016年《關(guān)于推進(jìn)家庭醫生服務(wù)的指導意見(jiàn)》出臺，真正意義上激活了基層醫療機構的最重要價(jià)值，以家庭為全民健康管理的“第一場(chǎng)景”，家庭醫生服務(wù)粉墨登場(chǎng)。

長(cháng)期處方、轉診綠色通道、必要時(shí)的上門(mén)服務(wù)、醫保報銷(xiāo)優(yōu)惠等一系列政策驅動(dòng)之下，不僅是作為家庭醫生服務(wù)主體的基層醫療活躍度大幅提升，一批互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)服務(wù)企業(yè)也殺進(jìn)這一市場(chǎng)，“補缺”家庭醫生服務(wù)的短板。

隨著(zhù)家庭醫生簽約率的快速提升，在解決了“有沒(méi)有”的問(wèn)題后，2022年國家衛健委、醫保局、財政部等六部委聯(lián)合頒布了《關(guān)于推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的指導意見(jiàn)》。

短短五六年的發(fā)展時(shí)間，從家庭醫生的簽約落地到服務(wù)的全周期執行，整個(gè)流程中仍有諸多現實(shí)的難點(diǎn)、痛點(diǎn)和堵點(diǎn)，需要攻堅解決。意見(jiàn)的出臺，就是要解決家庭醫生服務(wù)“好不好”的問(wèn)題。

然而，家庭醫生服務(wù)體系的建立過(guò)程，是一場(chǎng)浩大而持久的醫療健康全要素的生態(tài)協(xié)同，同時(shí)需要大量的“基礎設施”建設，對于企業(yè)而言這顯然是件需要長(cháng)周期投入的事業(yè)。

就在近期，互聯(lián)網(wǎng)醫療三巨頭之一的京東健康被傳出“整體裁撤家庭醫生事業(yè)部”的消息，隨后京東健康回應為“內部組織架構調整”，即將家庭醫生事業(yè)部分拆后并入互聯(lián)網(wǎng)醫療和企業(yè)業(yè)務(wù)事業(yè)部。

要知道，家庭醫生服務(wù)曾是京東健康最為看重的業(yè)務(wù)之一，如今卻黯然“降級”，可見(jiàn)家庭醫生業(yè)務(wù)可絕不是燒錢(qián)就能燒出來(lái)的香餑餑。

事實(shí)上，春雨醫生、微醫、丁香園、好大夫等互聯(lián)網(wǎng)醫療平臺都曾染指過(guò)家庭醫生業(yè)務(wù)，但這塊業(yè)務(wù)最終似乎都成了“雞肋”。

也并非無(wú)人堅守下來(lái)。6月17日，一場(chǎng)由平安集團主辦的中國平安家庭醫生品牌升級大會(huì )舉行，平安正式升級家庭醫生服務(wù)品牌“平安家醫”，并發(fā)布了一站式主動(dòng)健康管理體系及用戶(hù)服務(wù)承諾。

中國平安何以篤信家庭醫生服務(wù)能在其打造的中國版“管理式醫療模式”中，收獲成功？

6月17日平安正式升級家庭醫生服務(wù)品牌“平安家醫”，這意味著(zhù)平安健康在兩大核心樞紐工程之一的“家庭醫生”上，進(jìn)入新的發(fā)展階段

壹|全民剛需

平安家醫的新升級

從需求端“由治到防”的變化，不難判斷家庭醫生服務(wù)需求的真實(shí)性。

“在人口老齡化、居民收入水平不斷增長(cháng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)普及等多重因素影響，民眾對于健康的需求早已不僅限于患有病癥時(shí)的診治，而是從預防、早診、治療、康復、科普，全方位的一站式醫療健康服務(wù)解決方案?！?/p>

在平安家庭醫生品牌升級大會(huì )上，平安集團聯(lián)席CEO郭曉濤表示平安有信心通過(guò)提供一站式的醫療健康管理解決方案，滿(mǎn)足公眾的醫療健康所需。

一組大數據調研結果顯示：超80%的客戶(hù)希望獲得家庭專(zhuān)屬全科醫生，76%的客戶(hù)希望家庭醫生至少每?jì)芍芤淮沃鲃?dòng)地進(jìn)行聯(lián)系，更多用戶(hù)希望獲得包括即時(shí)線(xiàn)上問(wèn)診、上門(mén)檢測、線(xiàn)上線(xiàn)下就醫指導等醫健服務(wù)。

事實(shí)上，經(jīng)歷了疫情之后，公眾端對于醫療健康的服務(wù)需求是跑在了服務(wù)供給的前面，而需求本身也呈現出多樣性，這為服務(wù)供給側帶來(lái)了很大的挑戰。

從供給側看醫療服務(wù)資源的失衡、地域之間服務(wù)水平的差異、城鄉醫療信息化建設的差異以及缺乏服務(wù)標準導致服務(wù)水平難以提升，這些都是現實(shí)的難題。

就家庭醫生服務(wù)來(lái)看，不同地區間存在的健康管理意識上的巨大差異，不同醫療機構間存在醫患管理的連續性、醫療數據的對接和結構化處理等差異，這需要“一站式”的解決方案。

此次全新升級的“平安家醫”正是針對這些難題和挑戰而來(lái)。

“在服務(wù)團隊、標準、模式和能力四重升級下，我們的家醫已經(jīng)成型了一套‘11312’的一站式主動(dòng)健康管理服務(wù)體系，通過(guò)一個(gè)專(zhuān)屬家庭醫生入口，即可為客戶(hù)提供專(zhuān)業(yè)、便捷、高質(zhì)量的健管服務(wù)保障?！?/p>

在平安健康董事長(cháng)兼CEO李斗對“11312”的解釋中，兩個(gè)“1”代表的是1個(gè)專(zhuān)業(yè)的、擁有北大醫療國際醫院和世界家庭醫生組織WONCA雙重認證指導的家庭醫生團隊；1個(gè)國內領(lǐng)先、國際一流，由中華醫學(xué)會(huì )全科分會(huì )指導、澳大利亞醫學(xué)會(huì )RACGP認證的服務(wù)標準。

平安健康董事長(cháng)兼CEO李斗：通過(guò)一個(gè)專(zhuān)屬家庭醫生入口，即可為客戶(hù)提供高質(zhì)量的健管服務(wù)

基于專(zhuān)業(yè)家庭醫生團隊和權威的服務(wù)標準，平安健康將客戶(hù)按需求特征分成亞健康人群、慢病人群和疾病人群“3”種類(lèi)型，以提供不同的主動(dòng)健管服務(wù)，并配置“12”項稀缺醫療資源。

而從用戶(hù)角度理解平安家醫的服務(wù)升級，“省心、省時(shí)、省錢(qián)”這三省足以概括，平安的服務(wù)承諾簡(jiǎn)單概括則為“健康主動(dòng)管、慢病能管好、疾病管全程”。

“家庭醫生”與“養老管家”是平安健康持續深耕的兩大核心樞紐工程，平安家醫則兼具“醫生、健康導航員、客戶(hù)經(jīng)理”的三重角色，并在診前、診中、診后病程各環(huán)節發(fā)揮主動(dòng)管理能力，為用戶(hù)提供“到線(xiàn)、到店、到家”的服務(wù)。

也因此，平安家醫自創(chuàng )建以來(lái)累積了良好的市場(chǎng)口碑，截至2023年末的數據，平安家醫會(huì )員約1300萬(wàn)人，用戶(hù)五星好評率高達98%。

對于平安家醫，品牌升級的內容實(shí)質(zhì)是在“篩、防、診、治、康”全程提升自己的綜合服務(wù)質(zhì)量，為用戶(hù)提供更好的服務(wù)體驗。

貳|解題思路

家醫里的“大模型”

回到前述的問(wèn)題，為什么互聯(lián)網(wǎng)公司進(jìn)入需求和潛力巨大的家庭醫生市場(chǎng)卻屢屢折戟沉沙？

一個(gè)重要原因就是互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)未能在真實(shí)醫療健管場(chǎng)景中顯現應有的賦能價(jià)值，未能在家庭醫生服務(wù)供需兩端解決獲得感和可及性的根本問(wèn)題。

事實(shí)上，傳統醫療服務(wù)的鏈條本就冗長(cháng)，而家庭醫生所提供的醫療健管服務(wù)不僅涵蓋院內、院外場(chǎng)景，還要串聯(lián)線(xiàn)上、線(xiàn)下資源，要全流程、全周期提供醫患兩端的各種數據信息和管理工具，但這也正是互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)賦能家庭醫生的價(jià)值所在。

經(jīng)過(guò)多年的探索和積累，平安健康目前擁有29個(gè)科室5萬(wàn)多名內外部醫生團隊，并與外部的2500多名專(zhuān)家進(jìn)行合作，圍繞著(zhù)八大專(zhuān)科已經(jīng)成立23個(gè)專(zhuān)病中心，醫療資源也涵蓋了海外。

與此同時(shí)，平安健康建立的O2O“到線(xiàn)、到店、到家”的三到網(wǎng)絡(luò )，合作醫院，全國百強醫院實(shí)現100%覆蓋，合作藥店數達23.1萬(wàn)家，服務(wù)資源庫可謂豐盈飽滿(mǎn)。

但要將這些龐雜的資源轉化成均質(zhì)化的主動(dòng)式健康管理服務(wù)，且針對不同人群不同場(chǎng)景的健管需求分層分類(lèi)持續性輸出，顯然依靠傳統的醫療手段顯然是遠遠不夠的。

利用先進(jìn)技術(shù)賦能家庭醫生提供高質(zhì)量的健管服務(wù)，這是平安家醫的解題思路。

此次平安家醫的全新升級中，“平安醫家人”醫生工作臺和“平安醫博通”多模態(tài)醫療大模型的升級，是其將前沿技術(shù)注入家庭醫生服務(wù)的核心內容。

過(guò)去，家庭醫生服務(wù)往往受限于醫生的知識更新能力、患者的健康數據管理以及醫療健管服務(wù)的持續性和一致性的問(wèn)題，因此只是解決了有沒(méi)有的問(wèn)題，很難進(jìn)一步提升到高質(zhì)量服務(wù)的層面。

“平安醫家人”醫生工作臺一方面可以AI實(shí)時(shí)提供醫學(xué)知識，輔助家庭醫生高效、高質(zhì)地提供診療服務(wù)；另一方面可以自動(dòng)化整理患者數據，生成健康檔案，更精準地滿(mǎn)足用戶(hù)個(gè)性化的健管需求。

醫生工作臺還有一個(gè)重要功能就是用AI技術(shù)進(jìn)行全量100%的醫療質(zhì)量檢查，覆蓋在線(xiàn)問(wèn)診、電子病歷、處方質(zhì)控等環(huán)節，確保平安家醫的醫療安全合規。

而實(shí)現上述“解題思路”的技術(shù)路徑，就不得不提到“平安醫博通”多模態(tài)醫療大模型，此次升級，平安家醫基于醫博通大模型又打造了咨詢(xún)、診斷、診療、服務(wù)的四個(gè)環(huán)節，共12個(gè)系列的業(yè)務(wù)模型群。

“每一個(gè)業(yè)務(wù)模型就是一個(gè)智能體機器人，我們通過(guò)規劃、推理、記憶、可視化的編排技術(shù)，構建了多智能體的人機協(xié)同技術(shù)，共同賦能平安健康全流程業(yè)務(wù)場(chǎng)景的高頻發(fā)展?！?/p>

平安集團首席科學(xué)家肖京表示，平安擁有行業(yè)領(lǐng)先的五大醫療數據庫，覆蓋3.7萬(wàn)疾病信息、22萬(wàn)種藥品說(shuō)明、200萬(wàn)的經(jīng)典案例和3000萬(wàn)的醫學(xué)文獻、14.2萬(wàn)次的問(wèn)診數據，締造了平安醫博通AI大模型。

平安集團首席科學(xué)家肖京：多智能體的人機協(xié)同技術(shù)賦能平安健康全流程業(yè)務(wù)場(chǎng)景的高頻發(fā)展

通過(guò)五大醫療數據庫里2000億字符醫療專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的訓練數據，百萬(wàn)級帶文字描述的圖片數據，以及500萬(wàn)指令級，再加上平安健康500多參與訓練醫生的持續標注反饋數據，通過(guò)強化學(xué)習技術(shù)，才訓練出平安醫博通多模態(tài)大模型。

而多模態(tài)大模型則指可以精準地理解文字、語(yǔ)音、影像、單據和圖片等多種類(lèi)型信息，最終醫博通結合客戶(hù)的檔案信息來(lái)賦能家庭醫生提供高質(zhì)量、高效的醫療健康服務(wù)方案。

“省心、省時(shí)、省錢(qián)”，這句很容易為公眾所理解的服務(wù)承諾背后，是平安舉醫療科技之力，提升診斷準確率、優(yōu)化服務(wù)流程、降低醫療成本，確保合規底線(xiàn)，為用戶(hù)提供精準、便捷、個(gè)性化服務(wù)的孜孜追求。

叁|家醫標準

健康中國新基建

順著(zhù)“健康中國2030”綱要的指引，家庭醫生服務(wù)的普惠發(fā)展是必然必需的歷史趨勢，也是一場(chǎng)醫療健管供給側改革的攻堅戰。

在我國，家庭醫生目前主要是由全科醫生擔任，而絕大部分家庭醫生的工作場(chǎng)所又主要是在基層醫療服務(wù)機構，因此賦能家庭醫生群體是提供高質(zhì)量家庭醫生服務(wù)的先決條件。

2018年1月，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的意見(jiàn)》，提出全科醫生培養的工作目標，到2030年城鄉每萬(wàn)名居民擁有5名合格的全科醫生。也就是說(shuō)，70萬(wàn)名全科醫生隊伍才基本滿(mǎn)足健康中國建設需求。

截至目前，國內全科醫生數量約為46.3萬(wàn)名，未來(lái)6年里如何補缺近24萬(wàn)名全科醫生，也直接影響著(zhù)基層醫療服務(wù)機構家庭醫生簽約服務(wù)的供給側。

要知道一名全科醫生的培養過(guò)程漫長(cháng)而復雜，而要培養全科醫生提供連續的、高質(zhì)量的家庭醫生服務(wù)，同樣是個(gè)巨大的挑戰。也因此，平安家醫的探索實(shí)踐就變得彌足珍貴。

以平安家醫服務(wù)中的“疾病全程管理”為例，通過(guò)“平安醫家人”醫生工作臺，家庭醫生對客戶(hù)的問(wèn)診及病情分析，基于病情初步診斷和客戶(hù)健康檔案四史等信息整理出病例資料，并生成線(xiàn)下就診卡，同時(shí)精準推薦線(xiàn)下醫院和科室，幫助客戶(hù)進(jìn)行就醫預約。

同樣，客戶(hù)線(xiàn)下就醫后，醫生工作臺又會(huì )提醒客戶(hù)上傳線(xiàn)下就醫資料，以便讓家庭醫生全面了解客戶(hù)病情，給出后續康復指導。醫生工作臺同時(shí)更新客戶(hù)健康檔案，為客戶(hù)提供個(gè)性化的康復計劃，并定期隨訪(fǎng)跟蹤效果。

從院前就醫、院中治療再到院后康復，通過(guò)平安的醫生工作臺家庭醫生可以非常輕松地“拿捏”好每一個(gè)服務(wù)環(huán)節，這極大地提升了家庭醫生的生產(chǎn)力和生產(chǎn)效率，同時(shí)家醫的服務(wù)質(zhì)量也能得到保障。

“讓互聯(lián)網(wǎng)家醫服務(wù)和實(shí)體家務(wù)服務(wù)在未來(lái)能夠無(wú)縫對接，這是我特別期待的事情”，中華醫學(xué)會(huì )全科醫學(xué)分會(huì )主任委員遲春花教授對于平安家醫的實(shí)踐抱有更大的希冀。

中華醫學(xué)會(huì )全科醫學(xué)分會(huì )主任委員遲春花教授：讓互聯(lián)網(wǎng)家醫服務(wù)和實(shí)體家務(wù)服務(wù)無(wú)縫對接

中國家庭醫生服務(wù)的管理目前仍然存在缺乏行業(yè)標準等現狀，而平安家醫的實(shí)踐則為家庭醫生簽約互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)提供科學(xué)、系統、可操作的指導，確保服務(wù)的規范性、科學(xué)性、高質(zhì)量和可持續的發(fā)展，帶來(lái)了一個(gè)極有價(jià)值的案例。

事實(shí)上，平安家醫在服務(wù)標準上也不斷升級，對標美國美醫療機構認證聯(lián)合委員會(huì )及歐洲醫療保健質(zhì)量和結果平臺，并按照國家團體標準規則，制定了涵蓋家庭醫生職責、服務(wù)范圍、培訓要求、服務(wù)質(zhì)量評估等的全球首創(chuàng )家醫團體標準。

當然，作為“健康中國”新基建工程的家庭醫生服務(wù)體系建設，仍處在初期階段，需要整合行業(yè)生態(tài)的協(xié)同發(fā)展。但平安家醫的全新升級，為我們提供了前瞻家庭醫生服務(wù)領(lǐng)域未來(lái)機遇與變化的一扇窗。

完

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